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办事指南

无翼之鸟全集漫画全彩acg:门诊检验

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  一. 抽血化验须知

  1.抽血凭证:检验导诊单、北京市社保卡或京医通卡;

  2.抽血时间:7:00-16:00;

  3.抽血地点:门诊楼(1号楼)二层大厅北侧静脉采血室。

  二. 门急诊病人检验流程

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  三. 临床检验中多采取血液、尿液、粪便作为标本,少数是其他分泌物、组织等标本。这些标本中的有形成分和化学成分含量可因某些因素的影响而发生改变,也可因标本采集和处理不当而发生变化,从而影响到标本成分测定结果的准确性。因此,在留取标本时要予以充分考虑并设法消除这些因素的干扰。

  1.血液标本的采集

  分为毛细血管采血法(即指血法)和静脉血采血法。

  1) 指血法:

  用血量较少的检验项目,如血常规采用此法。采血部位成人以无名指或中指的指尖内侧为宜;特殊患者(如烧伤),必要时可从足跟部两侧或大拇指采血;婴儿理想的采血部位是足底面两侧的中部或后部。冬天受寒冷影响,末梢循环较差,血细胞易停滞可导致检验结果不够准确和稳定,故采血前最好充分揉搓手指使其微微发热,使血液充分循环,以确保检验结果的准确性。此外还须注意所选择的采血部位不能有冻疮、炎症、水肿和:鄣然即。

  采血后用干消毒棉球压住伤口3分钟-5分钟。

  2) 静脉血采血法:

  用血量较多的检验项目,如血常规、凝血功能、生化、免疫检验、药物浓度监测等均采用此法。采血部位通常选择肘前静脉,如此处静脉不明显,可采用手背、手腕、腘窝和外踝部静脉;幼儿可采用颈外静脉。

  因某些生理因素,如进食、运动和情绪激动等,均可影响血液成分,甚至一天之内,某些成分也会有一定的波动。因此,采血前不宜做过多的运动,应静坐休息片刻,使情绪稳定。由于餐后血糖、血脂会增加而影响测定结果,故除了急诊之外,一般建议病人晚餐后禁食,空腹约8-14小时,至次日清晨抽血。需进行药物浓度监测的患者,停药10-14小时后,次日清晨抽血。影响实验的药物(如咖啡因、异烟肼、庆大霉素、氨苄青霉素、口服避孕药、水杨酸盐等),应遵医嘱选择停药。

  采血后用伸直手臂用消毒干棉球三指压住针眼3-5分钟,年龄大或血小板异常者适当延迟按压时间,如患者无法做到,由陪同人员按压针眼直至不出血。如针眼按压力度和时间不够,可能会导致皮下出血,形成瘀斑。按压时切勿揉搓。门诊患者请确认采血后无头晕、恶心等不良反应后再离开。

  2.尿液标本的采集

  检查尿常规、妊娠实验、尿液分析最好留取清晨第一次尿液约10毫升送检。这种尿液较为浓缩、条件恒定,有利于异常成分的检出。对于临时就诊的门急诊病人,可留取随机尿约10毫升送检。采集标本后尽快送检。

  患者留取标本前要洗手,并实施必要的清洁措施;避免污染经血、白带、精液、粪便,要求收集中段尿;避免强光照射影响尿胆原等化学物质分解或氧化;容器加盖,避免尿液外溢。尿液收集后应立即送检,要求夏季1小时内,冬季2小时内,以免细菌污染,导致尿内成分发生改变。

  3.粪便标本的采集

  常规检验留取指头大小(约5g)新鲜粪便即可,放入干燥、清洁、无吸水性的有盖容器内立即送检。不应采取尿壶、便盆中的粪便标本,因标本中混入尿液和消毒剂等可破坏粪便的有形成分,也不可混入植物、泥土、污水等,因腐生性原虫、真菌孢子、植物种子、花粉等成分易干扰检验结果。留取粪便标本时应选择其中脓血粘液部分,以提高病理成分的检出率。若无病理成分,可多部位取材。采集标本后,应在1小时内送检。

  四. 精神药品血药浓度

  血药浓度,学术上称作“治疗药物监测”,英文缩写TDM(Therapeutic Drug Monitoring)。是通过药物分析的方法测定血中药物浓度的一种技术手段。近年来临床研究发现,将TDM引入临床,可以极大的避免服用同等剂量药品患者间浓度差异带来的问题,通过监测血药浓度控制在安全范围,可以使您获得良好疗效的同时,降低严重不良反应的发生率。

  目前无翼之鸟全集漫画全彩acg已开展了33种药物的血药浓度检测项目,如果您正在服用这些药物,建议您定期监测血药浓度。一般情况下,如果药物剂量还未调整至最佳剂量,建议每次药物剂量调整并且规律服药一周后即可测定,以及时获悉血药浓度结果,优化治疗方案。如果在维持治疗期,药物剂量维持不变,建议3~6个月测定一次。

  五. 门诊检验结果自助查询打印服务

  1.门诊楼(1号楼)一层、二层大厅检验结果自助机查询打印。(超过45天请到二层北侧检验窗口查询打印)。

  2.京医通推送信息(关注京医通公众号绑定就诊卡)。

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